FGFR即成纤维细胞生长因子受体(Fibroblast Growth Factor Receptor),家族包括 FGFR1、FGFR2、FGFR3等多个成员,是负责细胞增殖和分化的酪氨酸激酶信号通路的一部分,在许多生理过程中发挥重要作用,如胚胎形成、创伤修复、血管生成等[1]。已在不同的癌症类型中观察到FGFR蛋白的异常激活,其基因组改变包括由染色体重排引起的FGFR基因融合。FGFR2融合是肝内胆管癌(ICC)重要的致癌驱动因素,约9%~15%的ICC存在FGFR融合[2],也是研究最广泛的FGFR突变靶点。
目前有多款FGFR抑制剂在临床试验或审批阶段,其中佩米替尼和Futibatinib已被FDA批准用于治疗既往接受过治疗的携带FGFR2融合或重排的局部晚期或转移性胆管癌患者。佩米替尼已在国内获批上市,其为FGFR的选择性竞争性抑制剂,对携带FGFR2融合或重排的局部晚期或转移性胆管癌患者的治疗反应率高达35.5%[3]。因此,检测FGFR基因融合,并以此指导靶向治疗,可以进一步改善胆管癌患者的生存。


[1] Signal Transduct Target Ther. 2020 Sep 2;5(1):181.
[2] NCCN胆道肿瘤临床诊疗指南2023 v2
[3] Lancet Oncol. 2020 May;21(5):671-684.
胆管癌患者检测FGFR基因融合,根据检测结果为患者匹配合适的靶向药物,提高治疗的针对性和有效性,从而实现个体化治疗。
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