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Kristen鼠肉瘤致癌基因（K-ras）是中国非小细胞肺癌（NSCLC）患者第二常见的突变基因，突变频率为9.8%；其中约30%为G12C突变[1]。K-ras突变与预后不佳有关（对比野生型，HR=1.5，P=0.002）[1]。2021年5月，FDA批准AMGEN公司的靶向抗癌药物Sotorasib上市，用于治疗先前已经接受过至少一种系统疗法，存在K-ras G12C突变、局部晚期或转移性NSCLC成人患者。
[1] Biomark Res. 2020 Jun 25;8:22.
西妥昔单抗和Panitumumab是靶向表皮生长因子受体（EGFR）的单克隆抗体药物，可以竞争性阻止EGFR与其配体结合，抑制其向下游传递信号。K-ras位于EGFR下游的Ras/Raf/MEK/ERK信号通路中，发生突变的K-ras蛋白不依赖EGFR的调控，患者对西妥昔单抗和Panitumumab耐药。因此FDA在西妥昔单抗和Panitumumab的产品说明书里特别指明，这类药物不推荐用于K-ras突变型的结直肠癌患者。
1、不可手术NSCLC患者系统治疗前进行K-ras基因突变检测，根据分子分型指导治疗。若组织标本不可及，可考虑利用循环肿瘤DNA进行检测。
2、转移性结直肠癌潜在可切除组新辅助化疗前，或姑息治疗组系统治疗前进行K-ras基因突变检测，突变患者对西妥昔单抗、Panitumumab和抗HER-2疗法等耐药。
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2.加样
3.上机
4..出具报告
01.咨询相关事项0592-7578309
02.进行样本取样
03.样本快递至飞朔/朔幸检测点
04.上机检测
05.出具报告(收到样本后3个自然日)
06.报告送出
07.提供专业咨询和疑问解答
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